(Kolejne) pomysły na ratowanie szpitala. Radni Rady Powiatu przyjmą kierunki działań restrukturyzacyjnych dla ZOZ-u?

Podczas czwartkowej sesji Rady Powiatu radni rozpatrzą projekt uchwały ws. wyznaczenia kierunków działań restrukturyzacyjnych Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie w oparciu o program restrukturyzacyjny. Będzie to już kolejna w ostatnich latach próba zmierzenia się z problemem lecznicy generującej długi.

Szpital Powiatowy w Skarżysku-Kamiennej od wielu lat znajduje się trudnej sytuacji finansowej, kolejne ekipy rządzące powiatem opracowywały i próbowały wdrożyć swoje pomysły na restrukturyzację szpitala, ale sytuacja szpitala nie uległa znaczącej poprawie. Obecnie szpital nadal wymaga działań naprawczych - wynik finansowy netto placówki za rok 2015 był ujemny i wyniósł prawie 3,52 mln PLN, a powiększony o koszty amortyzacji utrzymał nadal wartość ujemną w wysokości ok. 827 tys. PLN, której Zespół Opieki Zdrowotnej nie jest w stanie pokryć we własnym zakresie.

Na początku roku 2015 na zlecenie Zarządu Powiatu Zespół Kontroli i Audytu Wewnętrznego Starostwa Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej przeprowadził kontrolę w Zespole Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej (Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej-Curie) obejmującą m.in.: gospodarkę pieniężną i rachunkową. Kontrola wykazała wówczas poważne zakłócenia w działalności szpitala wynikające z bardzo wysokiego poziomu zadłużenia i ponoszenia kosztów obsługi tego zadłużenia. Mając na uwadze wyniki kontroli wskazujące na bardzo trudną sytuację finansową szpitala (tj. utrzymujący się wysoki stan zadłużenia, trudności związane z regulowaniem zobowiązań i generowanie w kolejnych latach strat finansowych na całokształcie działalności szpitala) Zarząd Powiatu w drugiej połowie 2015 r. podjął decyzję o przygotowaniu programu restrukturyzacyjnego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej.


Opracowanie programu zlecono wyspecjalizowanej w doradztwie dla podmiotów sektora ochrony zdrowia firmie A.M.G. Finanse Sp. z o.o.. Umowa z A.M.G obejmowała przygotowanie diagnozy sytuacji ekonomicznej i organizacyjnej Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej wraz z opracowaniem działań restrukturyzacyjnych.  Opracowany A.M.G. program restrukturyzacyjny skonsultowano z przedstawicielami zarządu i rady powiatu skarżyskiego, a także związkami zawodowymi, kierownictwem i Radą Społeczną Szpitala, oraz przedstawicielami dwóch pozostałych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej dla których podmiotem tworzącym jest powiat skarżyski (OLK SP ZOZ i MOMP). Proponowana uchwała w sprawie: wyznaczenia kierunków działań restrukturyzacyjnych Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej w oparciu o program restrukturyzacyjny uwzględnia zgłoszone w trakcie konsultacji opinie i uwagi. Z rekomendowanego przez firmę A.M.G. Finanse Sp. z o.o. katalogu działań restrukturyzacyjnych Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie do realizacji planowane jest przeznaczenie następujących działań:

- optymalizacji osobowej i usługowej (m.in. dostosowanie ilości osób pracujących we wszystkich grupach zawodowych do posiadanej bazy łóżkowej),
- optymalizacji kosztów materiałowych (przez wdrożenie procesu budżetowania, rzetelnie prowadzoną politykę postępowań przetargowych i utrzymywanie niskich stanów magazynowych), 
- restrukturyzacji finansowej (systematyczna realizacja założeń restrukturyzacyjnych w wymienionych obszarach ma wpływać na możliwość generowania większej ilości gotówki na obsługę zobowiązań szpitala, a wprowadzenie odpowiedniej polityki zarządzania zobowiązaniami ma pozwolić na obsługę wierzycieli przy zachowaniu płynności finansowej).

W opracowaniu sporządzonym przez firmę A.M.G. Finanse Sp. z o.o ujęto jeszcze (co zresztą odbiło się szerokim echem w naszym mieście - ze zbieraniem podpisów pod pismem wyrażającym sprzeciw wobec pomysłów łączenia jednostek - włącznie) działania restrukturyzacyjne polegające na połączeniu Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie, Obwodu Lecznictwa Kolejowego SP ZOZ i Międzyzakładowego Ośrodek Medycyny Pracy w Skarżysku-Kamiennej, ale ostatecznie ten fragment zaproponowanego programu restrukturyzacji ma być wyłączony z realizacji.

Co istotne - z uwagi na trwające prace resortu zdrowia nad wprowadzeniem nowych regulacji dotyczących działalności leczniczej i proponowane w projekcie ustawy o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw odstąpienie od zmiany formy organizacyjno-prawnej samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej w przypadku niepokrycia straty netto (ujemnego wyniku finansowego) z programu restrukturyzacyjnego przygotowanego przez A.M.G. Finanse Sp. z o.o. wyłączono również (zaproponowane jako jedną z możliwych dróg rozwiązania problemów ze szpitalem) przekształcenie SP ZOZ w spółkę prawa handlowego, wykluczono również opcję dzierżawy szpitala. 

O tym, czy radni zaakceptują program restrukturyzacyjny dla szpitala przekonamy się już jutro.